事業所の介護支援専門員は、要介護状態になった利用者が可能な限り居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことが出来るよう、利用者心身機能の維持並びに利用者家族の身体的及び精神的負担の軽減を図るよう社会資源の活用に努め、居宅サービス計画を作成するものとする。事業の実施に当たっては、利用者の意志及び人格を尊重し常にその他の保健医療サービス、又は福祉サービスを提供する者との密接な連携をにより、居宅介護支援の提供の開始前から終了後に至るまで、利用者が継続的に保健医療サービス、又は福祉サービスを利用できるよう必要な援助に努めるものとする。

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